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吃药时手边没有白开水,不少人会顺手用茶水送服药物,这在中老年群体中十分普遍。茶虽是广受喜爱的养生饮品,但茶水会和部分药物发生相互作用,轻则降低药效,重则诱发身体不适,因此不建议用茶水送服药物。
茶水为何会干扰药效
茶叶中的鞣质、咖啡因、茶碱,会在肠道内与药物成分结合,或是刺激神经、改变胃酸分泌。有的会阻碍药物吸收,让药效大打折扣；有的会放大药物副作用,给身体带来额外负担。
九类药物,切忌与茶水同服
降压药:地平类、沙坦类、普利类等降压药,咖啡因会短暂收缩血管、加快心率,和药物作用相反,浓茶容易造成血压波动,不利于血压平稳。
强心药:地高辛、洋地黄这类药物安全窗口很窄。鞣酸会干扰药物吸收,咖啡因加重心脏负担,可能引发心悸、心律失常,甚至出现药物毒性反应。
抗菌药:茶水中的鞣质、钙、镁离子等,可与多种常用抗菌药发生结合或络合反应,阻碍肠道吸收,进而削弱药效。例如,多西环素、米诺环素等四环素类,左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类,红霉素等大环内酯类。
消化药:鞣质会凝固消化酶中的蛋白成分,破坏酶活性,使胃蛋白酶、胰酶、多酶片等失去助消化作用。奥美拉唑等抑酸药与茶同服,茶中的咖啡因会刺激胃酸分泌,削弱抑酸治疗效果。
因此,胃溃疡、反流性食管炎急性期的患者尤其要注意。
镇痛药:代表药物有阿司匹林、布洛芬等,本身容易损伤胃黏膜,而咖啡因会促进胃酸分泌,两者叠加会加重胃痛、反酸。
镇静药:代表药物有地西泮、艾司唑仑等,茶中的咖啡因会阻断腺苷受体,兴奋大脑,对抗药物的镇静催眠作用。服药后喝茶,容易出现入睡困难、烦躁、晨起头痛,减弱镇静催眠效果。
抗抑郁药:单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药,如苯乙肼、异卡波肼等,会阻断体内儿茶酚胺代谢,若叠加浓茶中的大量咖啡因,可能诱发血压骤升、剧烈头痛,严重时甚至出现高血压危象。
含铁药:茶中的鞣质会与肠道内的二价铁离子结合,生成难以吸收的鞣酸铁沉淀。铁是造血原料,长期用茶水送服硫酸亚铁、富马酸亚铁等补铁剂,等于一边补一边丢,贫血纠正效果大打折扣。
含生物碱类药:麻黄碱与茶中的咖啡因、茶碱都具有兴奋交感神经的作用,叠加后易出现心慌、失眠、头晕,血压也可能短时升高。
小檗碱(黄连素)中的生物碱则会与鞣质结合生成沉淀,既降低抑菌药效,还可能加重腹胀、胃部不适。
安全用药小提醒
送服药物应以温白开水为最佳选择,白开水成分单纯,不会与药物发生不良的化学反应,也不会对消化道的酸碱环境造成影响和破坏,能确保药物的安全吸收和药效的稳定发挥。
如果平时有饮茶的习惯,最好把饮茶与服药的时间错开,服药前后至少间隔2小时再饮茶,以保证药物在胃肠道内完成崩解、溶出与吸收的主要过程,减少茶中活性成分与药物在吸收环节的竞争或结合。对于长期服药的慢性病患者,胃肠吸收功能本就可能偏弱,更应严格遵医嘱。 据《生命时报》